恩愛夫妻一時「性」起翻雲覆雨,如果沒有做好措施,最擔心意外再繃出「第二胎、第三胎」。在眾多避孕方法當中,包括戴保險套、性交中斷法等,仍然有可能出現「萬一」的風險;因此,結紮便成為不想意外懷孕的男女心目中「一勞永逸」避孕的選擇。不過,婦產科醫師也提醒,結紮之後如果後悔了,雖然有補救的方法,但是根本關鍵是結紮之前,最好三思而後行!



有一些恩愛夫妻在生完第一胎之後,為了家庭計劃或經濟考量,可能決定對於再生育「踩煞車」,因此選擇結紮一途。至於,到底要由男方結紮或由女方結紮,哪一個才比較簡單或者有效益,則可能看法並不一致。華人健康網與妞新聞合製的影音節目《半夜不睡覺》,特別邀請到婦產科醫師曾郁文,為大家破解常見結紮迷思,以及男女結紮的方法,以及後悔之後如何補救?

男生結紮比女生方便,是真的嗎?

一般人認為,男生結紮比女生方便,真的是這樣嗎?男生結紮會找泌尿科醫師處理,只要在睪丸表皮注射麻醉劑,再把在陰囊切開左右各一個小傷口,找到輸精管後剪斷綁住,再將兩側輸精管分別用線綁住,手術過程大概20~30分鐘。傷口縫線是採用可吸收的縫線,所以不需拆線。



(攝影/楊捷淞)

一旦後悔了,男生結紮想解套,其實是有難度的,需要進行輸精管重建手術。因為輸精管本身相當細,所以手術是一種精密的顯微手術,手術時間大約要3-5個小時左右。輸精管重建手術是把結紮部位剪斷,再利用顯微鏡將輸精管重新接通。



女生結紮也就是將輸卵管結紮,做法是將精子與卵子結合的通道輸卵管進行封鎖,操作方式是在下腹劃開大概2公分,找到輸卵管之後進行結紮、切管,最後再於兩端縫合就完成了。

女生結紮後,有千分之一的機率可能會再懷孕

而女生結紮也就是將輸卵管結紮,做法是將精子與卵子結合的通道輸卵管進行封鎖,操作方式是在下腹劃開大概2公分,找到輸卵管之後進行結紮、切管,最後再於兩端縫合就完成了。

曾郁文醫師表示,門診曾經有女性求診時說:「我的老公明明結紮了,為什麼我還會懷孕?」因為結紮並不是百分之百,醫學上仍然有0.1~0.3%的機率,輸精管會自己接通的可能性。同樣的,女生也有千分之一的機率可能結紮後會再懷孕。

網路上說:結紮後悔了,要把握在5年內接通?

除此之外,網路上還有一說:「結紮後悔了,要把握在5年內接通會比較好」,是真的嗎?曾郁文醫師表示,如果當初手術時破壞的很厲害的話,要再接通是比較困難的。因此要看兩邊的斷端有無被破壞的很厲害,所以和黃金5年這件事沒有絕對的關係。奉勸在結紮前仍然要三思而後行,真正確定要結紮再去做,才不會反悔了想再接通比較麻煩。

結紮後反悔,建議直接靠進行試管嬰兒的方式來補救

尤其是女生結紮後如果想再接通,會有一定的風險,建議不要使用接通過的方式。因為,如果接通了之後,外觀看起來似乎接通了,但是輸卵管裡面的纖毛很難確定其功能,當受精在輸卵管上面,構造看起來的確接通了,其實仍然很有可能造成子宮外孕。由於子宮外孕非常危險,可能會造成大出血,甚至有死亡風險。所以,女性如果結紮後反悔,可以直接靠進行試管嬰兒的方式來補救。



女生結紮後,會破壞女性賀爾蒙,提早老化或變醜?

迷思一:男生結紮後會影響性慾、不舉而有損男性雄風?

有關於結紮的迷思也有許多,像是經常有人詢問:「男生結紮後會影響性慾、不舉而有損男性雄風嗎?」曾郁文醫師表示,其實男性結紮完全不會影響性慾、性功能,即不會無法射精,也不會有「硬不起來」的困擾。因為影響性慾與雄風的是男性荷爾蒙,是從血液循環;而精蟲則是從輸精管而來,兩者的路徑是不同的。所以雄性賀爾蒙仍然是很豐富的情況,因此與能不能、行不行,或硬不硬是沒有關係的。甚至有可能結紮後反而性慾更高,因為結紮後沒有後顧之憂,不再擔心老婆會懷孕了,因此在沒有心理壓力情況下,可能會感覺更快樂。曾經有女患者回饋說:「我老公結紮之後,似乎天天都想愛愛」。

迷思二:女生結紮後,會破壞女性賀爾蒙,提早老化或變醜?

同樣的,女生也擔心如果結紮後,是否會破壞女性賀爾蒙,造成提早老化或變醜?其實,也不會,因為女性結紮的部位在輸卵管,而影響青春的賀爾蒙是由卵巢在分泌,所以不會出現結紮後月經不來的問題。

至於,男女結紮之後需要擔心有後遺症或併發症嗎?曾郁文醫師表示,結紮當下可能會出現一些血腫的併發症,但是長遠來看,是沒有什麼後遺症的。所以,結紮仍然是安全的選擇。



《性愛告解室》

Q:結紮之後是否會變胖嗎?

A:其實,結紮之後完全不必擔心男生、女生會發福變胖的可能,因為只是把輸精管、輸卵管 起來而已,並不是像動物「去勢」整個生殖器都拿掉,少了荷爾蒙調理。所以,男女結紮之後賀爾蒙還是不受影響,仍然是正常的,跟原本並沒有差別,當然也就不會產生變肥胖的問題。

Q:古代的人一般是如何避孕?

A:像希臘或古埃及的人避孕方法,可能是使用一些例如動物的腸子、膀胱內的薄膜做成「保險套」,但是古代人一般都重視傳宗接代,希望多子多孫,所以可能比較不會特別想避孕。


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