前言：
最近收到超多網友私訊問：「醫師啊，我有高血壓/糖尿病/高血脂，這樣還能吃犀利士5mg嗎？」講真的，台灣慢性病的人數一年比一年多，而「勃起功能障礙」(ED) 就是這些慢性病常伴隨的困擾之一，真的讓很多男性朋友很煩惱。犀利士5mg 作為治療 ED 的一線藥物，效果確實受到不少患者肯定。但藥就是藥，不是普通保健食品，有效果，當然也可能有副作用跟禁忌。今天，福倫藥局（https://fulun88.com）就是要來跟大家好好聊聊：犀利士5mg 到底治什麼？是不是所有男人都適合天天吃？ 特別是 有慢性病的朋友，一定要仔細看下去！
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犀利士5mg適應人群[/caption]犀利士5mg 主要用來對付什麼問題？主要任務：治療「勃起功能障礙」(ED)
這是國內外藥證都核准的「正規適應症」。簡單講，就是幫助改善「硬不起來」或「硬度不足」的狀況。
雙管齊下：ED 合併「良性前列腺肥大」(BPH)
犀利士5mg 還有一個特別的核准適應症：如果你 同時有 ED 問題，又常常「頻尿、夜尿、尿急、排尿困難、尿不乾淨」 這些前列腺肥大的症狀，那每日服用低劑量5mg犀利士，可以 「一藥雙效」，同時改善這兩方面的困擾。
單一 ED 怎麼辦？
如果只有單純的勃起困難，沒有排尿問題，醫師通常會根據你的狀況評估，看是選擇「需要時再吃」（按需服用，如10mg或20mg）或是像5mg這種「每天固定吃一點」（規律治療）的方式比較適合你。
醫師才知道的應用：肺動脈高壓
這點比較特別，屬於「超適應症使用」（Off-label use）。有研究顯示，規律服用犀利士5mg，對於控制「肺動脈高壓」的病情進展可能有幫助。這主要是因為犀利士藥效時間長（長效型），吃下去後體內的藥物濃度能維持得比較平穩。
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犀利士5mg[/caption]犀利士5mg，真的「每個男人」都適合天天吃嗎？
答案很明確：NO！ 吃藥前，看清楚「禁忌症」超級重要！根據藥品說明書，以下這些狀況是「絕對禁止」使用犀利士5mg的：
? 絕對禁止！正在吃「硝酸鹽類藥物」的人！
常見藥物： 硝酸甘油（耐絞寧）、硝酸異山梨酯（Isordil）、單硝酸異山梨酯（Imdur）... 這些通常是心絞痛、冠心病的救命藥。
危險原因： 犀利士5mg 跟這些藥一起吃，會產生 「協同降血壓」的恐怖效果，血壓可能瞬間掉到超低，引發 休克、昏厥甚至死亡！這點是 最高風險，絕對要避開！ 有在吃這類心臟藥的朋友，拜託千萬別碰犀利士！
? 絕對禁止！正在使用「GC刺激劑」（如 Riociguat）的人！
常見藥物： 利奧西呱（Adempas），這主要是肺動脈高壓患者在用的藥。
危險原因： 原理跟上面類似，合併使用也會造成 血壓過度下降 的風險，非常危險！
? 絕對禁止！近期有重大心血管事件的人！
90天內發生過「心肌梗塞」(心臟病發作)：心臟還在復原期，負擔不起。
過去6個月內有「紐約心臟學會分級第2級或更嚴重的心臟衰竭」：心臟功能已經很差了。
發生過「腦中風」：腦血管需要時間修復。
危險原因： 這些情況代表你的心血管系統正處於 脆弱或修復階段，服用犀利士可能增加心臟負擔， 大大提高再次發病（二次心梗、中風、心衰惡化）的致命風險！
? 絕對禁止！血壓「超級不穩定」的人！
低血壓： 收縮壓 < 90 mmHg 或 舒張壓 < 50 mmHg。
高血壓： 收縮壓 > 170 mmHg 或 舒張壓 > 100 mmHg。
而且這種狀況已經持續至少3個月，醫師還找不到原因或控制不好。
危險原因： 血壓這樣大起大落，本身血管壓力就很大，服用犀利士（本身也有些微降壓作用）可能 誘發嚴重心血管併發症（如中風、心肌梗塞）。
那其他人呢？可以安心吃嗎？
除了上面 「絕對禁止」 的族群，其他男性朋友，在醫師評估過你的整體健康狀況、用藥史後，理論上 可以按照說明書建議使用犀利士5mg進行每日規律治療。
特別提醒「65歲以上」的熟男們：
研究顯示，這個年齡層服用5mg的 安全性跟效果，跟年輕族群是差不多的。
因為是低劑量每日服用，身體負擔相對小，是老年ED患者一個不錯的治療選項。當然，用藥前還是要給醫師評估過！
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犀利士5mg適應人群[/caption]吃犀利士5mg，可能會遇到哪些「副作用」？
大部分副作用都是 暫時性、輕微的，休息一下通常就會好。常見的有：
頭痛
消化不良、胃部不適
鼻塞、流鼻水（鼻咽炎）
臉紅紅（臉部潮紅）
背痛
肌肉痠痛（肌痛）
如果副作用讓你很不舒服怎麼辦？
像背痛、肌肉痠痛如果比較困擾，當下 可以考慮吃顆普拿疼（Acetaminophen）或 非類固醇消炎止痛藥（如布洛芬 Ibuprofen） 來緩解。但請注意：
下次回診時，務必告訴醫師你的狀況！ 如果副作用持續困擾你，醫師可能會 考慮調整你的劑量（例如先暫停或減少頻率），避免影響你長期治療的意願和效果。千萬別自己亂停藥或加藥！
醫師總結：用藥安全最重要，生活習慣也是關鍵！
沒有「仙丹」！ 犀利士5mg 有效，但也有它的風險和限制。關鍵在於 「正確選擇適合的人」 和 「使用適當的劑量」。這絕對需要專業醫師的判斷！
禁忌症是紅線！ 上面列出的 「絕對禁止」 族群，特別是 正在吃硝酸鹽類心臟藥 的朋友，千萬別以身試險！
慢性病患者更需謹慎！ 有高血壓、糖尿病、高血脂的朋友，你們的血管健康本來就比較需要關注。在考慮使用犀利士5mg之前，務必先諮詢你的主治醫師！ 醫師會綜合評估你的用藥、疾病控制狀況，判斷是否適合，以及如何安全使用。別怕問，這很重要！
生活型態影響超大！ 抽菸、酗酒、肥胖、愛吃大魚大肉不運動... 這些壞習慣不只會 導致或惡化ED，也可能讓犀利士的效果打折扣！想要重振雄風，乖乖吃藥的同時，改善生活習慣絕對是加分關鍵！
別自行診斷用藥！ ED 的原因很多，心血管問題、神經損傷、荷爾蒙失調、心理因素...都可能。先找醫師（泌尿科、家醫科）找出真正原因，再對症下藥，才是最安全有效的做法！
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