“兄弟，看你最近有點虛啊，要不要來兩片威而鋼”
“是男人，就不能說不行”
“我這次用的，不知道為啥，就是沒上次哪款藥物感覺好“
威而鋼，可以說許多男性都熟悉的藥物，用來治療男性勃起功能障礙（ED）的藥物，但他們不知道的是治療ED的藥物有阿伐那非，和西地那非、伐地那非等，這些都可以稱作“威而鋼”。
而這阿伐那非，和西地那非、伐地那非這三種是最有名的。三款藥物的藥效不同，價格不同，禁用人群也不一樣，那麼，面對它們要如何選擇呢？
什麼是勃起功能障礙？
男性勃起功能障礙（ED），俗稱“陽痿”，分為兩種，一是男性持續或反復多次出現下半身無法勃起，二是能夠勃起但無法維持興奮狀態完成滿意的夫妻生活。通俗來說就是“不行”。
ED是男性常見疾病，主要高發於中老年人群。導致陽痿的原因有心理，年齡，糖尿病等多種原因，治療方式有性心理治療，手術治療，藥物治療等多種方式。
阿伐那非，和西地那非、伐地那非，有什麼不一樣？
首先，需要知道的是威而鋼中主要起作用的成分是PDE5抑制劑,這種物質可以通過血管擴張的方式使海綿體充血，達到可以使用的程度。
1.阿伐那非
阿伐那非，屬於口服速效的高選擇性磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制劑。
（1）服用方法：在夫妻生活前15分鐘服用即可，不受飲食，酒精影響，可適度飲酒，不要過量。
（2）持續時間：4-6小時
（3）服用劑量：阿伐那非片劑有50mg，100mg，200mg。建議起始劑量為100㎎。
（4）價錢：以一片100mg為例，10粒一盒是600多，一粒是60元左右。
（5）不良反應：面色潮紅、頭暈、心悸、視力模糊、頭痛、視覺異常、皮疹、乏力、上腹不適（這些是由於PDE5可能產生的反應，一般發生率在10-30%）
2.西地那非
(1)服用方法：在夫妻生活前30-60分鐘服用即可，需要在空腹或進食兩小時後進行，受食物影響。
（2）持續時間：4小時左右
（3）服用劑量：目前有三種劑量25mg，50mg，100mg，口服每次25-100mg，每日一次。
（4）價錢：一般50mg價錢在30-50元
（5）不良反應：面色潮紅、頭暈、心悸、視力模糊、頭痛、視覺異常、皮疹、乏力、上腹不適（這些是由於PDE5可能產生的反應，一般發生率在10-30%）註意，西地那非視覺模糊的副作用較高。
3.伐地那非
伐地那非被稱為是目前最強的PDE5抑制劑。從每日推薦用量就可以看出，以西地那非為例，日常推薦西地那非一次為25-100mg，而伐地那非是5-20mg，也就是說是它的5倍。
（1）服用方法：在夫妻生活前60分鐘服用即可，不受食物影響
（2）持續時間：6-12小時
（3）服用劑量：伐地那非被稱為是目前最強的磷酸二酯酶-5抑制劑，所以建議服用劑量為5-20mg。
（4）價錢：以20mg為例，進口每片60元左右，國產30-40。
（5）不良反應：面色潮紅、頭暈、心悸、視力模糊、頭痛、視覺異常、皮疹、乏力、上腹不適（這些是由於PDE5可能產生的反應，一般發生率在10-30%）註意，伐地那非導致鼻塞的幾率較大。
綜合對比：
(1)價錢：伐地那非>阿伐那非>西地那非
(2)持續時間：伐地那非>阿伐那非>西地那非
(3)起效時間：伐地那非>西地那非>阿伐那非
(4)不良反應：西地那非>阿伐那非>伐地那非
(5)服用劑量：阿伐那非>西地那非>伐地那非
三、服藥期間有哪些註意事項？
由於以上三種藥物中都有一款，名為“PDE5抑制劑”的有效成分，所以要註意它不可以和硝酸酯類藥物（降壓藥物）共同服用。因為“PDE5抑制劑+硝酸酯類藥物=降壓作用增加，誘發心腦血管風險”。
