絕大部分的人，包括見過無數死別的醫護人員或是殯葬禮儀人員在內，在面對自己即將「死亡」的事實時，還是會產生不安、恐懼、沮喪，甚或憤怒的情緒，但這些都是正常的心理反應，無需覺得難為情。既然會不安、恐懼，那麼應該如何面對跟處理呢？（本文摘自《好活與安老》一書，以下為摘文。）
陳太太的檢查報告出爐之前，醫生就已先建議家屬，可以一起來聽病情說明，並且共同討論下一步的治療目標。在報告出來的當天，陳先生一早就站在病房門口等著，想早一步知道太太的病情。
但是當醫生告知檢查結果是惡性腫瘤，目前有幾種治療方式可以選擇，在向病人說明時也可以順便詢問一下她的想法之後，陳先生卻急著阻止：「醫師，我求求你，千萬不能讓我太太知道，以她的個性，聽到這個結果一定會崩潰，如果喪失求生意志，她一定撐不過治療……」泰國果凍、泰國果凍哪裡買、泰國果凍效果、液態威、液態威而鋼、果凍威而鋼、液態威哪裡買、泰國果凍威而鋼、
主動要求醫師或家人說出病情
相信會翻開跟購買本書的讀者，已經可以接受「人終究會死」這件事，或最起碼不是絕對的排斥。確實在某些情況下，我們無法知道死亡何時會降臨，但其實大部分時候，我們還是可以透過健康檢查，或是因為病徵發作住院治療及檢查，進而得知自己還剩下多少時日。
不過話雖如此，事實上想從醫師或是家人口中探知自己的真實病情，還是非常不容易。這是因為，醫師與家人在面對無法醫治的病情時，心裡通常是這樣想的：
醫師的難處
• 一直以來都被教育如何救人，認為給予病人治療才能給他希望，沒有放棄的選項。
• 擔心一旦告知真實病情，反而會刺激病人，而自己無法掌握病人爆發的情緒。
• 擔心被病人或其家人怪罪治療失敗，能力不足，怕被告。
• 擔心必須面對自己對於死亡的恐懼，畢竟任何一條生命，都有難以承受的重量。
圖／醫師與病人家屬。（僅為情境配圖，取自shutterstock）
家人的心情
• 擔心病人無法接受，怕告知後會剝奪病人的希望，自我放棄。
• 擔心被說是詛咒、不孝、沒有盡力，以為只要不說出口，事情就不會成真。
• 怕一旦病人被告知，自己無法掌握病人爆發的情緒，甚或無法掌握自己的情緒。
所以，由病人自己主動發出想要知道實情的訊息是最好的方法，可以試著用以下幾種方式跟醫師或家人溝通：
1.主動提示已知病情嚴重：雙效必利勁、必利勁雙效、超級必利勁、印度雙效必利勁、 超級必利勁哪裡買
例如「我的身體狀況怎樣我自己心裡有數，但希望你們可以親口告訴我」。
2.主動告知想做的心願：
例如「我好想跟某某人碰面聊天，想要出院去看場電影或是賞花，還有很多想做的事，所以，可以告訴我還有多少時間能去完成這些心願嗎？」
3.主動說明後事想要如何處理：
例如「我要是有個萬一，希望最後可以安安靜靜回到自己家裡嚥氣。大家不要為我哭，不然我的靈魂會捨不得離開……」
學習面對死亡的恐懼
《醫療法》及《醫師法》都有課予醫療機構及醫師告知病人或家屬有關病情、治療方針、處置、用藥及預後情形等訊息的義務；《安寧條例》也有規範，醫生有告知安寧緩和醫療治療方針與維生醫療抉擇的義務。而2019年1月開始實行的《病主法》更加強規範，醫療機構或醫師除了應將病況告知病人本人之外，還必須取得病人同意後，才能再告知親朋好友，更加完整落實病人的自主權。
在法律規範之下，醫師必須越過心理難關，直接和病人說明病情，而此時在閱讀本書的你，也許可以停下來想想：如果是我自己，當醫師來到面前要說明病況，我會用什麼樣的心情面對？我準備好了嗎？
在知道如何讓醫師跟家人可以跟我們坦白病情後，我們也許覺得自己可以接受這一切，但事實真是如此嗎？
根據經驗顯示，其實絕大部分的人，包括見過無數死別的醫護人員或是殯葬禮儀人員在內，在面對自己即將「死亡」的事實時，還是會產生不安、恐懼、沮喪，甚或憤怒的情緒，但這些都是正常的心理反應，無需覺得難為情。
圖／大部分的人在面對自己即將「死亡」的事實時，還是會不安、恐懼、沮喪，甚或憤怒。（僅為情境配圖，取自shutterstock）
既然會不安、恐懼，那麼應該如何面對跟處理呢？以下幾項建議可以參考：1.心靈上：
可以試著尋求宗教的慰藉，透過念佛、靜坐、冥想或是祈禱，求得心靈上的平靜。若沒有特定宗教信仰，也可以從生死相關議題的書籍或電影，尋找可以撫慰、平靜自己心靈的方法。此外，也可向各醫院社工尋求協助，藉由專業的心理輔導渡過難關。
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許多人會對死亡感到恐懼，通常是因為聯想到還伴隨著巨大的痛苦，像是無法呼吸。確實，臨終病患多半會有失眠、食欲不振、躁動、時空混亂、語無倫次、疼痛、呼吸困難、噁心嘔吐、水腫、失禁或身體發出異味等不適的症狀。幸而透過專業的安寧緩和醫療，可以減輕痛苦與控制不適症狀，讓病人能夠舒適自然的離世。
預演死亡來臨時
然而，要如何才能實現舒適自然的離世這個心願呢？可以做以下的思考與安排。
圖／預演死亡來臨，實現舒適自然離世的心願。（僅為情境配圖，取自pexels）
與親友談論善終的話題
就算平時跟親人或朋友關係密切，也不代表在你病重垂危時，他們會做出你想要的善終選擇。所以，請找平時最要好且最有可能跟能力在你病重時為你代言、做決定的人，跟對方商量你的心願，也可聽取他們的想法。
商量時可以告訴對方，在什麼樣的情況下希望做哪些醫療，像是：病情嚴重到什麼程度，才決定「我不願意在這樣的狀態下活著，請不要再為我做任何延命的無效治療」。但也請理解，若親友感到無力負荷這樣的責任，也無須勉強對方。
預立醫療決定
只要還有做決定的能力，就應該掌握自己的醫療自主權，而這個權利就是透過「預立醫療照護諮商」來完成自己的「預立醫療決定」。醫療機構會將你的預立醫療決定上傳、註記在你的全民健保憑證（健保IC卡）裡，此外，為了確保你在無法替自己做決定時，仍可獲得你想要的醫療方式，也可以在諮商過程指定醫療委任代理人。
預立醫療決定的好處就是，當你一旦失去做決定的能力時，所有的醫療都會依照你的預立醫療決定執行。當然，再次強調，只要你還有做決定的能力，隨時可以回到醫療機構更改或撤回你的預立醫療決定。
跟你的醫師商量
在沒有指定「醫療委任代理人」的情況下，你仍然可以寫下自己接受或拒絕延長生命治療（維生醫療）的意願，醫護人員大都會尊重你的決定。急救時，醫護人員仍會先採取維持生命的措施，但當他們發現這種作法與你的心願相違背時，就會停止治療。
可以的話，最好找你的家庭醫師或是主治醫師詳談，以確定你的醫療計畫是清楚且完整的。或請醫生協助你，設定一份其他醫護人員都會尊重和遵循的計畫書。
