男性過了四十歲為什麼陽痿的比例增高
超級必利勁 , 不少男性年過40歲就發現體力不如從前，尤其步入中年後，和另一半房事越來越力不從心，不是突然不舉就是途中軟下來，4X歲的X先生就診時表示因為工作壓力大，經常在與老婆行房時，突然不舉或是無法持續勃起，讓他非常困擾，謝勝任院長在諮詢後，經檢查發現其男性賀爾蒙較低，杜普勒血液流速，動靜脈超音波(Doppler)動脈灌注較差，經給予Nesbid長效型男性賀爾蒙之補充，症狀約改善4成，晨勃已出現，後經線性震波配合PRP治療，經過六週治療，病症約改善九成，病人已能完成性行為，諮詢其太太也能達到女性應能達到之喜悅。
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有性功能障礙的問題，應找尋泌尿科醫師求診，多數男性對於性功能障礙就醫，感到恐懼害怕，通常是因為需要讓泌尿科醫師，檢查自己的生殖器官，對於這點可以不用太過緊張，若無特殊原因，泌尿科醫師並不會要求患者，脫去褲子檢查，而是從問診先初步了解，造成性功能障礙的原因。近年來性醫學研究進步許多，性功能障礙已經不是隱疾或不可告人的疾病，性功能障礙問題，應找尋專業的泌尿科診所，或專做性功能的診斷與治療的性功能障礙門診
不舉(又稱陽痿)對許多男人來說，可算是人生最棘手的問題，說出來好像很沒面子，不說更飽受其擾，尤其現今社會對「性這檔事還存留不少誤解。很多人直覺男性不舉是因為他的「工具年久失修，更有另一半會毫不留情，出言責怪他的無能，令男性產生心理包袱，因此本文將好好介紹男人不舉的原因，以及改善與治療方法。
勃起功能障礙
勃起功能障礙是指陰莖在, 陽痿有什麼常見症狀表現呢？ ,性行為期間無法勃起或維持勃起狀態，亦稱陽萎，心理或生理因素皆會影響勃起功能障礙。
PRP or PL治療（凝集高濃度血小板）
因血小板內含有高濃度的生長因子(growth factor)PRPorPL就是自體血液經處理後血小板濃度變為5倍以上(即20萬顆變為100萬顆)，因為生長因子的作用，會使血管神經肌肉的再生，故達到性功能的恢復，甚至有文獻報告陰莖的長度(Lengh)及寬度(Girth)皆能, 犀利士5mg是陽痿併攝護腺肥大症的治療新選擇 ,增長增大1/2吋(換算約1.24公分)，成功率也在80%以上。
傳統華人社會普遍, 治療早洩陽痿的方法 ,有自慰傷身的觀念，許多父母親甚至會恐嚇青春期的小孩：如果你手淫，將來會不舉。其實在泌尿科醫師的觀點，適當的自慰不但無害，反而能促進身心的健康。在歐美先進國家，針對手術過後或是脊椎外傷所造成的勃起障礙，自慰訓練反而是相當重要的復健課程。
大部份的患者同時具有心理或生理兩種成因。
年紀輕輕就發現有勃起障礙，的確是令人沮喪的一件事。然而它的發生率並不低，而且嚴重影響到年輕男性的生理、心理、人際關係、婚姻家庭和諧。因此它是一個必須正視的課題。在台灣醫療公衛發達，當您發現有障礙，應該勇於尋求泌尿科醫師的幫助，這些障礙通常都是短暫而且可以治癒的。縱使軟今天，勇於面對，明日雄風再現成為勃愛做並非難事。但如果不願正視, 心因性陽痿病例 ,它，變成軟天天，那就不妙了。
心因性是由於心理因素，使得中樞神經無法刺激勃起，並非由於生理機能受損所引起。
性功能障礙治療
一般泌尿科醫師對性功能障礙的治療上，謝院長表示，近二十年來多被廣泛採取以下治療方式：
精神療法
患者性功能障礙由精神因素引起者，以以憂鬱症、壓力及性行為不安為三大主因，其中性行為不安 (sexual anxiety) 佔最多數。此類精神性(或稱心理性)性功能障礙之患者，建議諮詢精神科找出主因，由精神科醫師給予輔導治療。
器質性是由生理因素，血管系統、神經系統、內分泌系統、或是陰莖海綿體本身異常或受損所引起, 高血壓用藥與陽痿 ,，糖尿病也是勃起功能障礙的普遍成因之一。
早發性射, 硬不起來吃什麼 硬不起減肥飲食與運動原則 ,精, 提升陰莖硬度運動及飲食
紅蔘和石榴汁證實有效
雖然不乏其他種食物或草藥療法，但效果皆很有, 提槍不能上陣怎麼辦？心因性陽痿改善四方法 ,限，目前證實有明顯效果的只有紅蔘(Red Jinseng)和石榴汁(Pomegranate)。醫師表示：「一般認為人蔘會增進一氧化氮的生成，進而增加血流量；石榴則含有強力的抗氧化劑，還能預防動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)。食用這些營養補充品時，請務必諮詢醫師，因為有些成分可能會與藥物產生作用。（延伸閱讀：水果之王榴槤好處多！解憂抗老還能壯陽<, 男人陽痿,老婆能做些什麼 ,br>
早發性射精指的是當, 定期運動可以確保動脈健康 ,事人，未在伴侶達至性高潮前，就已經射精，或是在滿意的性行為持續時間前，就已經射精，亦稱早洩。過去早, 陽痿俗稱不舉分兩大類型 ,發性射精，普遍認為是心理因素影響，但新的理論指出生理因素也可能是成因之一。
血管器質性障礙
男性性功能障礙治療與復健 6種可行方式
男性性功能障礙，想必大家第一個想到的科別就是找泌尿科，然而許多時候復健科也能在許多層面上與泌尿科一同合作，讓患者得到更完善的治療：, 陽痿的男人都腎虛嗎？醫師破解網路六大疑問
震波與PL合用
對於較嚴重的病人，如糖尿病或性神經損傷，百康診所陸續以二種搭配治療，效果明顯增進。而PRP與PL有何不同，謝勝任院長表示：PRP與PL其實是一樣的自體生長因子，PRP是把凝集血小板直接注入陰莖內，而靠體內自體的鈣離子(Ca+)將其穀打破，故啟作用時間約1-3週，3個月到達頂點，但PL是以物理的方法將血小板的外殼來進入陰莖前，事先打破，直接以生長因子方式進入人體，故作用較快，但試管及處理方式會使得成本較貴些。
骨盆底肌訓, 談談陽痿與早洩 ,練：和其他肌肉一樣，治療性的訓練可以讓, 中年人三大運動可以提高性能力 ,骨盆肌肉更協調的收縮，進而改善功能。
口服藥物治療：口服第5型磷酸二脂酶抑制劑（簡稱PDE5-I）可依劑型而有每天使用、一週2～3次或需要時使用等的不同療程，目前研究認為如何挑選並沒特別的差異性。（推薦閱讀：不舉藥 哪個最有效？）
口服藥物(PDE-5抑制劑)
用於治療性功能障礙的口服藥物為第五型磷酸二酯酵素抑制劑(PDE-5抑制劑)，常使用者有： Sildenafil (Viagra，威而剛) 、Tadalafil (Cialis，犀利士)及Vardenafil (Levitra，樂威壯) ，其作用為：持續放鬆海綿體內的平滑肌、促使充血勃起效果延長。一般而言此類藥物有效程度大都超過70%，但對於糖尿病患者效果較低。且使用此種口服藥物治療，需依據專業醫師指示，並應注意相關事項，包括：盡可能空腹或半空腹服用、必須有性幻想或性刺激、不可同時喝酒，若為心臟病患有在服用舌下片(NTG)者，千, 早洩陽痿怎麼辦、到底需要做哪些檢查項目？ ,萬不可同時段服用，以達到效果及確保安全。
衛生主管機關核准的口服勃起治療藥物有3種（威而鋼／犀利士／樂威壯），一般而言，藥物使用為最方便也最常使用的方式，可有效協助患者在性愛過程中，維持足夠的陰莖勃起。 肥胖男性陽痿的風險高40％
手術治療(人工陰莖置入)
若當上述治療方法皆用盡，仍沒有效果時，建議可使用人工陰莖植入術進行治療。一般人工陰莖分成半硬式(Semi-RIGID)，與充水膨脹式，前者價位較便宜，唯出入三溫暖游泳池較不方便；後者充水式可隨需要作軟硬之調整，惟價位較高。
真空吸引負壓助勃器：把助勃器外管套在陰莖上，利用負壓作用被動式的讓, 樂威壯有效治療陽痿 ,陰莖血流量增加，進而達到復健目的。通常都是在口服藥物效果不佳時才考慮採用。考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用，因此需要醫師評估後才可購買及使用。
什麼是不舉？
不舉、陽痿都是我們耳熟能祥，泛指男人愛愛不行的詞彙，其實正確的醫學名稱為勃起功能障礙(Erectile dysfunction)，根據台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會的定義為：男性暫時或持續地，無法產生或無法維持足夠的陰莖勃起，以達到滿意的性行為。患者可能由於身心不同因素所導致，但影響範圍絕不僅止於男性尊嚴而已，更重要的是它意味著身體潛伏其他健康危機。
陰莖海綿體注射治療：在陰莖海綿體上注射前列腺素（PGE1）也是勃起障礙治療方式之一，但打針相對侵入性較大且疼痛，一般人接受程度比較不高。
睡好睡飽有益於性福
莫伽醫師說：「不好的睡眠模式和品質可能是不舉的元兇之一。一篇刊登在《大腦研究期, 陽痿的表現 ,刊》(Brain Research)的研究發現，睡眠會影響性功能，也與性荷爾蒙的分泌(如睪固酮)密切相關。由於荷爾蒙的分泌，主要由人體的生理時鐘所控制，因此，若改善睡眠，睪固酮濃度會上升，不舉的情形也能改善。
低能量體外震波治療：為最新勃起功能障礙治療方式，歐洲泌尿科醫學會也於2014年將低能量體外震波列為治療勃起功能障礙的第一線可選擇治療，甚至以此治療來取代過去第一線的口服藥物治療。
年輕人勃起, 陽痿的病因有哪些呢 吃犀利士有效嗎 ,障礙的原因為何？
年輕人勃起障礙多半是心理因素居多，但在門診我們必須先確定患者有沒有生理上的問題。與勃起異常有關的疾病包括糖尿病、高血, 預防陽痿早洩,可配合心理治療 ,壓、肝功能異常、甲狀腺功能亢進或低下、還有腦下垂體的腫瘤造成內分泌異常，這些器質性疾病都有可能造成勃起功能障礙。另外一些心理性的疾病，包括憂鬱症、躁鬱症、精神分裂、酒精或藥物依賴，也是造成勃起困難的因素。
即使檢查沒發現疾病，不健康的生活也是破壞勃起功能的元兇。包括：抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累的工作、長期精神壓力等等。<, 男性預防陽痿 少不了伴侶鼓勵！ ,br>
當排除生理上的問題後，我們也要注意心理因素，如, 最能鍛煉性能力的4個運動 睡前按摩提高性能力 ,男女感情問題、夫妻感情問題、經濟沉重壓力、或是生活、工作遭逢變故….等。年輕男性也常常會擔心自己表現不好，太在意另一半的感受，行房時給自己太大的壓力，反而造成勃起功能異, 高血壓陽痿 ,常。
尿道置入藥物
以前列腺素E1，做成「銀丹」樣，直接送入尿道內經吸收擴散入兩邊陰莖海綿體，引發勃起，成功率約在70%。唯缺點在於藥物吸收時，有些病人會引起陰莖疼痛，甚至下肢疼痛，目前台灣並無進口。
在台灣，衛生福利部於2015年開始核可使用低能量體外震波治療勃起功能障礙。此治療利用低能量體外震波設備之探頭，發出低能量震波針對陰莖海線體或會陰部進行治療，剌激陰莖海線體或骨盆腔內產生血管新生，改善局部血流循環，讓缺氧的軟組織恢復血液供給，進而使勃起功能改善及增加勃起硬度。
植入人工陰莖：因手術風險所造成的器質性勃起障礙患者，如果前幾項治療方式都未能獲得明顯效果，則可透過人工陰莖植入手術，以人工陰莖取代原有的海綿體改善勃起功能。
服用時 需避開心血管藥物
而在副作用與禁忌上，三峽有名的泌尿科表示，吃這類藥物時，要與其他會影響血壓之交感神經抑制藥物時間錯開，且勿同時服用含硝, 長期的疲勞可能造成男性陽痿不夠硬 ,基之心血管等慢性病藥物，以免效, 什麼運動對壯陽最, 早期的陽痿症狀表現有哪些？ ,有效 ,果打折，更可能引起低血壓。
三峽有名的泌尿科說，除了年齡，患者若在生活習慣上改善飲食和作息，包含戒掉抽菸、喝酒等習慣，飲食上減少高熱量、高糖分、高膽固醇等食物，並維持適度運動與健走，勃起障礙風險約可降低二成。
此外，若用藥後仍未見改善，三峽有名的泌尿科建議患者可選擇負壓助勃器、低能量震波，陰莖植入手術等方式追求性福。但若如果是心理因素，甚至有早洩問題，則可能需透過精神科醫師或轉介至性治療師的性健康管, 男人性能力最強的時候 4個運動最能鍛煉性能力 ,理中心，以行為治療方式改善。
三峽有名的泌尿科解釋，器質性障礙以血管問題占大宗，這些人往往有可能同時出現共病，如冠狀動脈硬化, 什麼運動可以提高性能力？可以嘗試這些運動方法 ,、代謝症候群、三高等，血流不足，無法幫助陰, 高血壓性陽痿 吃什麼能預防 ,莖充血，導致勃起功能障礙。
年紀大才有勃起功能障礙？
確實，隨著年紀增長，男性會感覺性器官沒有年輕時來的硬，但這, 台男患陽痿ED超百萬，ED的影響不僅是房事問題 ,並不表示年長男性注定有勃起功能障礙，也不保證年輕就能免受其苦。事實上，根據《性醫學期刊》(The Journal of Sexual Medicine)文獻指出，17~40歲男性中，26%曾經歷勃起功能障礙，有些病情甚至比年長患者還嚴重，歸咎原因，年輕患者多可能因為抽菸、吸毒，或者心理壓力，而造成性方面, 為什麼年輕人也會得到陽痿 ,問題；所以，少年仔別以為自己還年輕，就放縱身體，到時候臨陣磨槍，不硬也不久，可就別怨嘆喔！
其次為陰莖海綿體結構異常，或是因為外傷, 7大健身運動增強男人性慾 ,導致勃起功能障礙，三峽有名的泌尿科說，勃起功能障礙的問題發生時間，通常會較冠狀動脈硬化的發生早5至10年。
性醫學新突破－PRP／PL複合新療法
近年來，性功能障礙的治療大多依靠口服藥物與心理諮詢輔導外，然而威而鋼問世已23年，犀利士也有17年，但在臨床上效果逐漸有減弱的趨勢，醫學家這十幾年來一直努力在就其引發的原因作根本治療，醫學界也不斷的研究更多新型的治療法，並在近五年大有斬獲，其中又以「線性震波治療」與「PRP / PL治療」療癒比大多有８０％以上，讓性功能障礙患者不再依賴藍色小藥丸。
抽菸導致不舉是真的
不舉的原因主要是因為陰莖的血流量不足，而抽菸、甚至使用無煙菸品(Smokeless tobacco，如嚼菸) 都會導致動脈阻塞或變窄，造成不舉的情形，因此，戒菸能有效改善勃起功能障礙，特別是對因心血管疾病造成不舉的男性。
海綿體直接注射
以前列腺素E1直接注射海綿體，該治療方法數分鐘後便會引發勃起，須注意勃起時間不宜超過4個小時，否則會引起組織壞死，故有此狀況速掛急診解決。唯缺點在於有些病人怕打針，或長期作海綿體注射，可能造成海綿體纖維化而降低治療之效果。
三峽有名的泌尿科說，陰莖的血管比較細，因此血管比較容易被阻塞，若年輕患者出現勃起功能障, 戒煙的方法優缺點比較與肺部復健運動 , 勃起功能障礙陽痿 , ,礙，也可能是三高警訊，治療方式上，可依血管性與男性荷爾蒙缺乏障礙，給予不同藥物補充。
