今天最熱門的關鍵字,就是Rt值。隨著中央疫情指揮中心今公布,Rt值從15降到1.02,並指出疫情來到臨界點,如果沒有意外,只要Rt值小於1,疫情就會有翻轉的跡象,但是,台灣疫情真的讓人心安了嗎?還有《Rt值從15降到1.02代表什麼》?醫師漫畫家阿毛發文,除了幫大家解析Rt值從15降到1.02代表什麼意義之外,還會說明Rt值1點02會如何發展?並且呼籲為什麼Rt值小於1,也不能鬆懈。



《Rt值從15降到1.02代表什麼》

今天指揮中心熱議的話題,就是Rt值的進步,來說明一下R0值、R值、Rt值各是什麼?還有一些誤區,以及對未來走向的試算。

R是Reproduction的縮寫,中文翻作"再生"或"傳染"

什麼是R0值?

(Basic reproduction number,基本傳染數)

定義:一位染疫者進入"沒有人為防護也沒打疫苗"的區域,會傳染的人數

R0值是固定值!不會因人為努力而變動。

有些文章提到要努力降低R0值…其實是誤用,該作者指的應該是Rt值或R值。

以COVID19來說,去年原本預估在2左右。後來隨著病毒不斷變種,R0值提升,最高有看到5.7,會出現不同數字,是因為各篇文獻估算方式不同,但還是固定值。

Rt值或R值

(Time-varying reproduction number,浮動傳染數)

定義:經過人為防疫措施,與群體免疫力提升,一位染疫者在特定時間會傳染的人數。



(圖片提供/中央疫情指揮中心)

Rt值是浮動值!根據不同時段而有所不同

嚴格來說,Rt值也會因地區而不同,雙北與中南部,因人口密度不同、管制方式不同、資源不同,在同一時間的Rt值一定也有差異。但指揮中心理論上是將全台視為一個整體,不會討論個別地區。

Rt值從15降到1點02代表什麼?

從上述定義就會知道,Rt值15其實很奇怪,代表"當時的傳染力"高於"病毒原生傳染力",而且還高了三倍。即便當時警戒心沒有現在這麼緊繃,但距離部桃事件不遠,基本防疫觀念也還在。會出現15這麼高的Rt值,可能是統計學的數字遊戲(在擴大篩檢之前,很多感染者是隱形的,沒被當作基數),個人認為更好的說法,應該是”我們努力將R0值為5.7的病毒,Rt值降到1.02"成效一定有,但還遠不到能夠放鬆的程度。

Rt值1點02會如何發展?

以過去兩周(校正回歸後)曲線來看,平均每日確診數約500人來計算,這500人在被確診之前,會感染給510個人;這510人在被確診之前,又再感染520人…以此類推(假設被確診者都有確實被隔離,而非繼續傳染他人),換句話說,病例數還是逐日增多,而非減少。



(圖片/取材自醫生漫畫家阿毛臉書)

Rt值一定要降到1以下,感染數才會日漸減少,疫情才有終結的一天,而且在群體免疫力70%之前。

一旦鬆懈,或有更強的變種病毒,隨時有回彈的可能性。但不必糾結今天Rt值多少,明天又是多少。很多數據要看長期趨勢,”周線”可能是適合的指標之一,

阿毛醫師特別做了試算,假設我們努力令Rt值從1.02降到0.9、0.8,甚至0.7,未來一周內"確診總人數"的變化,大致介於3717到1530人之間。最後呼籲,大家繼續努力,一同撐下去!

醫生漫畫家阿毛臉書


 Rt值從15降到1.02代表什麼?醫生漫畫家阿毛:還不能鬆懈!試算未來確診總人數

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